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離院支援計劃
(黃大仙區)
服務目標
由Buurtzorg 護士團隊為出院的長者訂立個人化的護理計劃, 提供照顧及護理服務, 減低長者於出院後面對的挑戰和困難, 可繼續於社區生活, 避免因支援不足, 影響長者的康復程度, 減低反復出入醫院的風險。
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透過健康整全評估, 了解長者的身體狀況, 認知能力,為需要協助的長者提供基本護理, 日常生活支援服務
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為長者訂立個人化護理計劃,協助病人安坐家中享有專業並全面的護理服務
服務對象
年滿60歲之黃大仙居民(需經由合作機構轉介)
服務範疇
護理計劃包括但不限於以下範疇：
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慢性疾病管理
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中風後復康護理
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藥物指導及提昇自我管理
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連結社區的照顧網絡，支援長期護理需要
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跌倒風險評估及預防，家居安全改善指導
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適時轉介社區資源，確保參加者獲得適切的生活支援
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疾病預防及健康指導
提供熱線予參加者及家人，方便聯絡護理團隊跟進康復進度及需要
服務節數
家居探訪之次數、內容、及健康管理計劃須經專業社工及護理人員評估後，按參加者需要決定
* 計劃為期6-12週
服務收費
每次家訪護理服務費用為 港幣$80圓正
* 現正接受綜合社會保障援助(綜援)計劃人士 或 高額長者生活津貼的長者可獲豁免
服務申請辦法
此計劃並非公開招募，需由合作機構轉介
服務目標
服務對象
服務範疇
服務節數
服務收費
服務申請
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